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心肺復蘇模擬人心臟衰竭臨床表現(xiàn)
心肺復蘇模擬人心力衰竭又叫充血性心力衰竭或心功能不全。系指在有適量靜脈回流的情況下，由于心臟收縮及/或舒張功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要的一種病理狀態(tài)。臨床上以排血量不足、組織的血液灌注減少，以及肺循環(huán)或體循環(huán)靜脈系統(tǒng)瘀血為特征。從血流動力學而言，由于心肌舒縮功能障礙，使心臟壓力高于正常。呼吸困難、按其漸進性嚴重程度，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘，紫紺、冷汗、大量粉紅色泡沫樣痰、咳嗽、眩暈、尿少、蒼白。全心功能不全可同時存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)，也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。除原有心臟病的體征外，尚有肺底常可聞及濕性羅音、哮鳴音或干羅音、紫紺、有的病例出現(xiàn)交替脈、動脈血壓一般正常、有時脈壓減小。右心功能不全，主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、體重增加、腹脹、腹痛和尿少等癥狀。頸靜脈充盈或怒張、舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈、肝頸靜脈返流征陽性、肝腫大和壓痛、水腫、體重增加、胸水和腹水、紫紺、并可見原有心臟病體征。心肺復蘇模擬人心衰者平時注意觀察自己脈搏、血壓、面色、尿量、體重的變化。好每天排尿后同一時間稱體重，穿類似重量的衣服。夜晚睡覺前應觀察踝部是否腫脹，夜間睡眠是否有被憋醒感。隨便停藥、減藥危害大，應嚴格按醫(yī)囑用藥,切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴重后果。并應熟悉常用藥的毒副作用,這樣有利于不良反應的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。心肺復蘇模擬人心跳瞬息搶救心力衰竭是臨床上極為常見的危重癥，是多數(shù)器質(zhì)性心肺病患者幾乎不可避免的結(jié)局。目前通常有以下幾種分類方法，按發(fā)病的緩急，分為慢性和急性心力衰竭，前者常稱為充血性心力衰竭。按主要受累心腔部位的不同可分為左側(cè)心力衰竭、右側(cè)心力衰竭和全心衰竭。根據(jù)心排血量屬于絕對降低或相對不足可分為低排血量型心力衰竭和高排血量型心力衰竭，后者雖排血量比一般人高，但仍不能滿足機體代謝的需要，屬相對不足。按心力衰竭時收縮與舒張功能的改變，分為收縮功能不全性心力衰竭與舒張功能不全性心力衰竭，但有的患者可兩種功能不全同時存在，成為混合型。按心力衰竭時病理生理變化分為原發(fā)性心肌收縮力減弱性心力衰竭、負荷過度性心力衰竭及負荷不足性心力衰竭。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_836.html
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